卷制法兰,全降解封堵器植入术在兴化市人民医院开展

2023-5-16 15:14:55

       5月8日,在海军军医大学附属长海医院的大力支持下,兴化市人民医院心内科团队在超声的引导下,为一名患有先天性室间隔缺损的高三学生,完成江苏省首例全降解封堵器植入手术,开启了室间隔缺损治疗的新局面。患者是在高考前体检被诊断患有先天性心脏病,出现室间隔膜周部缺损(缺损直径7mm),为了及早解决该患者心脏隐患、顺利参加高考,患者的家人带着他来到我院心内科专家会诊中心寻求治疗。入住我院心内科后,姚丙南主任为患者详细评估了病情。综合评判患者的年龄、心脏功能、瓣膜等情况后,征求了家属的意见,兴化市人民医院心内科介入手术团队决定采用可生物降解封堵器系统进行手术。新型生物可降解封堵器不仅能够完成“封堵缺损部位”的使命,而且最终能够完全分解成二氧化碳和水排出体外,查“缺”补“漏”做到“封”心不留痕!当天下午15时30分,手术在海军军医大学附属长海医院秦永文教授指导支持下进行。术中,姚丙南、仇萍两名主任医师经股静脉、股动脉成功为患者建立起了输送封堵器的血管通道——仅拇指大小的切口。随后在超声引导下,手术团队沿着该通道将可生物降解封堵器精准植入缺损部位,而植入的封堵器未影响心脏的正常功能。全程耗时1个多小时,成功完成该手术。术后造影显示无残余分流,超声结果显示封堵结果十分理想,患者重获健康心脏,可以全身心投入到今年的高考中。5月11日,患者出院。姚丙南强调,全降解封堵器在透视下完全不显影,所以术中释放封堵器需全程在超声指导下进行,这需要手术团队具有高超的超声水平,超声医师与介入术者之间配合默契极为重要。姚丙南指出,介入封堵手术因其手术时间短、创伤小、出血量少、恢复快,避免了开胸、体外循环、心脏停跳等环节,成为室间隔缺损的首选和常规治疗方式。既往针对先心介入封堵器的选择主要是传统镍钛合金封堵器,但金属异物会伴随患者终身,存在传导阻滞或异物反应等远期并发症的风险。姚丙南介绍,全降解封堵器其植入体内后起到帮助心脏自体组织生长修复的临时桥梁作用,在完成心脏缺损的修补功能后会逐步降解,临床研究显示,全降解封堵器主体结构植入术后1年左右便可完全降解,无异物残留体内,再行其它介入手术治疗或接受MRI强磁检查都无困扰,同时也将进一步降低术后迟发性房室传导阻滞的发生率,满足了广大先心患者及家属的期盼。